在合同保險(xiǎn)期間內(nèi)，因意外傷害或于本合同等待期后初次發(fā)生合同所指的重大疾病 并因該疾病在保險(xiǎn)公司認(rèn)可醫(yī)院接受治療的，保險(xiǎn)公司首先按照本條款第2.4.2條的約定給付一般醫(yī)療保險(xiǎn)金，當(dāng)保險(xiǎn)公司累計(jì)給付金額達(dá)到一般醫(yī)療保險(xiǎn)金的年度給付限額后，保險(xiǎn)公司依照下列約定給付重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)金： 1.重大疾病住院醫(yī)療費(fèi)用 經(jīng)保險(xiǎn)公司認(rèn)可醫(yī)院診斷必須住院治療的，保險(xiǎn)公司對(duì)于住院期間實(shí)際發(fā)生的合理且必要的住院醫(yī)療費(fèi)用以及住院前后門急診費(fèi)用，在扣除約定的年度免賠額后，按約定的賠付比例給付。 若接受合同保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的住院治療，且在保險(xiǎn)期間屆滿時(shí)治療仍未結(jié)束的，對(duì)于被保險(xiǎn)人該次住院治療，保險(xiǎn)公司繼續(xù)承擔(dān)相應(yīng)的保險(xiǎn)責(zé)任，最長(zhǎng)至保險(xiǎn)期間屆滿后的第30日。 2.重大疾病特殊門診醫(yī)療費(fèi)用 在保險(xiǎn)公司認(rèn)可醫(yī)院接受門診惡性腫瘤放化療、門診腎透析或特定器官移植后的門診抗排異治療的，對(duì)于其每次進(jìn)行上述特殊門診治療而發(fā)生的合理且必要的特殊門診醫(yī)療費(fèi)用，在扣除約定的年度免賠額后，按約定的賠付比例給付。當(dāng)累計(jì)給付的重大疾病住院醫(yī)療費(fèi)用和重大疾病特殊門診醫(yī)療費(fèi)用的二者之和達(dá)到合同約定的重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)金的年度給付限額時(shí)，則重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)金保險(xiǎn)責(zé)任終止。 賠付比例若已通過(guò)社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn) 獲得醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償，則約定的賠付比例為100%；若未通過(guò)社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)獲得費(fèi)用補(bǔ)償，則約定的賠付比例為60%。

經(jīng)保險(xiǎn)公司認(rèn)可醫(yī)院診斷必須住院治療的，保險(xiǎn)公司對(duì)于住院期間實(shí)際發(fā)生的合理且必要 的住院醫(yī)療費(fèi)用以及住院前后門急診費(fèi)用，在扣除約定的年度免賠額后，按約定的賠付比例給付。若接受合同保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的住院治療，且在保險(xiǎn)期間屆滿時(shí)治療仍未結(jié)束的，對(duì)該次住院治療，保險(xiǎn)公司繼續(xù)承擔(dān)相應(yīng)的保險(xiǎn)責(zé)任，最長(zhǎng)至保險(xiǎn)期間屆滿后的第30日。